SURAT PERNYATAAN.

                            PEMERINTAH PROPINSI JAWA TIMUR

                         DINAS PENDIDIKAN  

      YAYASAN PERGURUAN ISLAM - PESANTREN SABILIL MUTTAQIEN

       SMK PANCA BHAKTI 5 PARANG

  RT 16 RW 06 KEL.PARANG KEC.PARANG TELP.( 0351 ) 871268 MAGETAN 63371

                                                                          Email: smkpancabhaktilimaparang@yahoo.                                                                

Yang bertanda tangan di bawah ini:

• Nama: Sugeng Riadi
• Tempat, Tanggal Lahir: Magetan-18-11-2004
• Jenis Kelamin: Laki-laki
• Agama: Islam
• Alamat: Parang-Tamanarum-Ngenden

Dengan sungguh-sungguh dan penuh kesadaran, MENYATAKAN Bahwa selama menjadi peserta didik di SMKN panchabakti, saya

 1. Akan belajar dengan tekun dan penuh semangat. 

 2. Akan menjaga nama baik diri sendiri, keluarga dan almamater sekolah.

 3. Sanggup mentaati dan mematuhi nasehat Guru, Orang tua, Peraturan dan tata tertib (akses point)di SMK Panca Bhakti

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan penuh tanggung jawab..                         

                                                                                                                        

                                                                                                               Orang tua / Wali  

   

                                                                                                  (....................................................)